基层透析服务新格局：社区医院血液净化中心的建设路径与患者收益

颂柯行业观察：随着国家层面将血液透析服务纳入基层医疗的重点任务，政策红利正加速推动透析资源下沉至乡镇卫生院与社区卫生服务中心。此举不仅缓解了三甲医院的床位压力，也为患者提供了更便捷、可负担的治疗选择。

政策驱动：2026年全国新增350家基层透析点

近日，国家卫生健康委发布的《血液净化标准操作规程（2021版）》明确指出，基层透析点的建设必须遵循同一套质量管理规范。为落实该要求，《2026年十件为民服务实事》进一步细化目标：

2026年，全国将新增350家乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供血液透析服务，实现透析服务的县域覆盖。

在这一宏观布局下，基层血液净化中心的硬件配置、人员培训以及与上级医院的协同机制成为关键。

案例剖析：高碑店社区卫生服务中心透析中心

位于北京市朝阳区的高碑店社区卫生服务中心血液净化中心于2020年11月投入运营，总建筑面积约324平方米，配备13台血液透析机和2台血液透析滤过机，每周最多能满足52名患者的透析需求。该中心以“同一标准、同一流程”为质量基石，参照国家《血液净化标准操作规程（2021版）》执行全部治疗操作。

在实际运营中，中心实行严格的患者评估流程，包括：

• 干体重评估与动态调整；
• 血管通路（AVF/AVG）功能检查；
• 传染病筛查（乙肝、丙肝等）排除；
• 并发症风险分层（如低血压、低血糖、高磷血症）预案制定。

只有通过上述评估的患者，才会进入常规透析治疗，确保治疗安全与质量。

质量保障体系：人员培训与标准化操作

为确保透析质量，中心坚持医护人员接受系统化培训。所有医生和护士在正式上岗前，均在具备三甲医院资质的血液净化中心完成为期六个月的轮岗培训，取得国家认可的血液透析专业资质证书。正式开诊后，上级医院每两周派肾脏病专家进行现场查房，护理团队每周接受血液透析护理专家的现场指导。

在设备采购与供应链管理方面，中心通过与专业的医疗设备集成服务商合作，实现设备统一采购、质量溯源及合规使用。颂柯医疗作为业内领先的设备代理与集成服务商，能够为中心提供符合国家技术规范的多品牌透析机、滤过机及配套耗材，帮助中心快速构建符合标准的血液净化体系。

患者获益：时间、成本与生活质量的提升

相较于三甲医院，基层透析中心在时间和经济成本上具备显著优势。以刘大爷为例，他在高碑店社区卫生服务中心接受透析治疗后，单次透析约4小时，肌酐水平下降约43%，尿素氮从32 mmol/L降至7 mmol/L，体重接近理想干体重，生活质量明显提升。

卞女士则因病情需要长期透析，原先每周需驱车一小时前往三甲医院，甚至在医院附近租房。转至高碑店中心后，她每次只需骑自行车十几分钟即可到达透析室，经济负担大幅降低。

• 往返时间：从约60分钟缩短至15分钟左右；
• 交通成本：除医保报销外，个人自付费用每月仅几百元；
• 生活质量：患者可在家门口完成透析，减少陪护压力。

医联体协同与双向转诊机制

高碑店中心所在的朝阳区中部紧密型城市医疗集团为透析患者提供了多层次的健康保障。中心与集团内的上级医院建立了患者转诊绿色通道，危重症患者可立即转至上级医院进行手术治疗，病情稳定后再转回中心继续透析。此举实现了：

• 资源共享：上级医院的专家定期下沉，指导临床决策；
• 检查互认：血液、生化等关键检验结果在医联体内实现互认，避免重复检查；
• 双向转诊：危重患者快速转诊，稳定患者回归社区，形成闭环管理。

在运营初期，中心通过颂柯医疗提供的设备技术培训，快速提升了医护人员的操作熟练度，确保了转诊流程的顺畅与安全。

未来展望：基层透析能力的持续扩容

截至2025年底，北京市已有22家社区医院具备血液透析服务能力，覆盖11个区，共计拥有约340张血透床位。未来，随着医联体建设的深化、优质资源的进一步下沉以及政策激励的加大，预计将有更多乡镇卫生院和社区卫生服务中心加入透析网络。

国家卫生健康委计划在2026年前将血液透析服务延伸至全国大部分县域，实现患者“就近透析、就近管理”。

在此过程中，专业的设备供应链与技术支持将成为关键。通过与颂柯医疗等具备多品牌代理资质的集成服务商合作，基层医疗机构能够快速获取符合国家标准的透析设备，确保服务同质化、质量可控。

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