美国巴德穿刺针

A: 针对肺结节活检，我们建议：

• 规格选择： 首选20G细针，其柔韧性好，对肺组织损伤小，能有效降低气胸风险。对于部分实性成分较多或需要更多组织量进行基因检测的结节，可考虑使用18G针。
• 操作避坑： 1) 路径规划： 在CT引导下，选择最短穿刺路径，尽量垂直胸膜进针，避免斜穿胸膜，可减少胸膜撕裂。2) 呼吸配合： 必须在患者屏气状态下快速完成穿刺和取样动作，防止因呼吸运动导致针尖划伤肺组织。3) 取样后处理： 拔针后立即用无菌纱布按压穿刺点，并嘱患者平静呼吸，避免剧烈咳嗽。术后常规进行CT扫描，早期发现无症状气胸。
• 科室协作： 建议由呼吸与危重症医学科或医学影像科（介入组）医生操作，并与病理科保持沟通，确保取样组织满足快速现场评价（ROSE）及后续分子检测要求。

A: 正确的术后维护对保证针具性能、避免交叉感染至关重要，请遵循以下步骤：

• 立即预处理： 使用后，应立即用注射器抽取酶清洁剂或中性清洗液，反复冲洗针管内部，防止血液和组织残留凝固堵塞。
• 精细清洗： 将穿刺针完全浸入多酶清洗液中，用软毛刷轻柔刷洗针管外部及取样槽，特别注意冲洗针座内部。严禁使用钢丝刷或暴力冲刷，以免损伤针尖锐利度及内部结构。
• 灭菌与干燥： 清洗后使用高压蒸汽灭菌（建议温度不超过135℃）。灭菌前确保针管内外完全干燥，避免水渍残留形成生物膜。灭菌后置于干燥无菌环境中保存。
• 使用前检查： 每次使用前，应在光线下检查针尖是否锋利、有无弯折，针管是否通畅，针座与针芯连接是否牢固。如发现针尖毛刺、钝化或任何部件损坏，应立即废弃，不可勉强使用，以免影响取样质量或增加患者风险。
• 重要提示： 本产品为一次性使用医疗器械，严禁重复用于不同患者。单次使用后，即使经过严格灭菌，其结构强度和切割性能也可能下降，重复使用存在断针、取样不足及交叉感染的风险。