德尔格ICU 呼吸机 Savina

科室应用与操作建议： 预防VILI是ICU呼吸机管理的核心目标之一。对于Savina呼吸机，建议采取以下参数设置策略：
1. 启用AutoFlow功能： 该功能可在容量控制通气（VCV）模式下提供减速气流，实现更符合生理的“容量靶向压力控制”通气，有助于降低平台压，是预防气压伤和容积伤的关键。
2. 采用保护性通气策略： 建议将潮气量设置在6-8 ml/kg（理想体重），并通过调节压力控制水平或压力支持水平，将平台压严格控制在30 cmH₂O以下，吸气峰压控制在35-40 cmH₂O以下。
3. 合理设置PEEP： 根据患者氧合情况及肺可复张性，个体化设置最佳PEEP，通常从5-8 cmH₂O开始，以防止肺泡萎陷和剪切伤。
4. 利用BIPAP模式： 对于中重度ARDS患者，可考虑使用BIPAP模式，在两个不同水平的CPAP之间切换，在保证通气的同时允许自主呼吸，能有效改善氧合、降低平均气道压，对肺保护更有利。定期监测血气分析和呼吸力学指标，动态调整参数。

维护保养与操作避坑： 为确保Savina呼吸机长期稳定运行并保证测量精度，必须建立以下关键部件的定期检查与维护制度：
1. 流量传感器： 这是最精密的部件之一。必须严格按照说明书周期（如每日或每患者使用后）进行“流量传感器标定”。操作时需使用专用标定接头，在待机模式下执行。若标定失败或偏差过大，需清洁（使用75%酒精棉球轻柔擦拭铂金丝）或更换。忽略此步骤会导致潮气量、分钟通气量监测严重不准。
2. 氧电池（氧传感器）： 其寿命通常为12-24个月。需在设备维护菜单中监控其状态和剩余寿命。当剩余寿命低于10%或氧浓度监测出现持续偏差时，必须提前计划更换。更换后需执行“氧电池标定”（在21%室内空气环境下）。
3. 内部电池： 每月应进行一次完整的电池放电测试，即断开外部电源，让设备在待机或模拟运行状态下消耗内置电池至耗尽，然后充满。这能激活电池并检验其真实续航能力，避免紧急断电时电池失效。
4. 呼吸回路与呼气阀： 每次使用前检查呼气阀膜片是否清洁、无破损，安装是否正确。任何堵塞或漏气都会影响触发和泄漏补偿功能。定期（如每半年或按运行小时）由工程师进行全面的“设备自检”和“压力/泄漏测试”，以系统性排查潜在问题。