美国海伦娜ACT即时凝血分析仪ACTALYKE

在心脏外科手术（如CABG、瓣膜置换）中，ACT监测是保障体外循环安全的关键。使用ACTALYKE进行监测时，建议遵循以下流程：

• 目标值设定：通常，体外循环期间ACT目标值需维持在400-480秒，具体应根据医院规程、患者个体情况及所用**素品牌进行调整。对于使用直接凝血酶抑制剂（如比伐卢定）的患者，目标值范围不同，需参照药物说明书及临床指南。
• 监测频率：在给予负荷剂量**素后3-5分钟进行首次基线测定。体外循环开始后，建议每30分钟监测一次，并根据结果及时调整**素输注速率。在鱼精蛋白中和后，必须再次监测ACT以确认中和效果。
• 操作避坑：采血时应避免从含**素的静脉管路中直接抽取，防止样本被残留**素污染导致结果假性升高。推荐从动脉管路或新建立的静脉通路采血，确保样本代表患者真实循环血液状态。

规范的日常维护是确保ACTALYKE结果准确可靠、延长设备寿命的基础。主要维护保养要点如下：

• 每日维护：使用柔软、微湿的无绒布清洁仪器外表面及显示屏。检查并清空废卡槽。确保仪器放置在平稳、清洁、无强烈电磁干扰的工作台上。
• 检测卡管理：
  • 储存：未开封的检测卡应在2-8°C冷藏保存，切勿冷冻。使用前需在室温下平衡至少15分钟。
  • 有效期判断：每盒检测卡及每个独立包装上均印有有效期，严禁使用过期卡。开封后的检测卡，应在包装袋上注明开封日期和时间，并参照说明书要求在指定时间内（通常为14天）使用完毕。
  • 更换信号：当仪器屏幕提示“更换检测卡”或执行质控/样本检测时出现“卡错误”代码，且排除操作问题（如插卡不到位、样本量不足）后，即需更换新卡。定期使用配套质控品进行验证是判断系统性能的最佳方式。
• 周期性维护：按照制造商建议，定期联系授权工程师进行内部清洁与性能校准。建立设备专属维护日志，记录每日质控、清洁、故障及处理情况。