美敦力除颤监护仪 LIFEPAK20

科室应用与维护建议：为确保LIFEPAK20在急诊科关键时刻的可靠性，建议建立每日、每周、每月三级检查制度。

• 每日检查：由当班护士执行。开机进行设备自检，确认屏幕显示“设备就绪”状态。检查主机与电极板连接是否牢固，检查一次性除颤电极片（如配备）是否在有效期内、包装完好。确认电池电量指示大于50%。
• 每周检查：由科室设备管理员执行。进行完整的“操作检查”，模拟一次电击放电（使用设备自带的测试负载或测试电极），验证能量释放电路正常。检查所有电缆、电极板线缆有无破损或老化。清洁设备外壳和屏幕。
• 每月检查：检查并记录电池的完全充放电周期，必要时进行深度校准。检查设备时钟准确性，确保事件记录时间戳正确。审核设备存储的模拟心电图和事件记录功能是否正常。

操作避坑：切勿将设备长期置于“仅监护”模式而忽略每日功能检查。避免在电极板或电缆潮湿时进行设备自检或操作。每次使用后，必须立即更换或清洁电极板，并连接回主机充电位，确保设备随时处于满电待命状态。

科室应用建议：LIFEPAK20配备了专门的儿童模式，这是儿科急诊、ICU及院前急救中安全有效救治儿童患者的关键。

• 模式选择：务必使用随设备提供的儿童电极片或儿童电极板键。插入该键后，设备将自动进入儿童模式，此时能量输出将降低至适合儿童的安全范围（通常为50J左右，具体请参考说明书），并且分析算法也会针对儿童心率进行调整。
• 电极放置：对于婴儿和体重小于25公斤的儿童，应采用前-后位置放置电极片：一片贴于胸前心前区，另一片贴于背部左肩胛骨下方。对于较大儿童，也可使用成人位置（胸骨右缘-心尖部），但确保电极片彼此不接触。

操作避坑：绝对禁止在未安装儿童电极板键的情况下，使用成人电极板和成人能量对儿童进行除颤，这可能导致严重伤害。即使使用儿童模式，也应遵循“能量递增”原则，从较低能量开始。同时，儿童胸壁阻抗可能较低，需确保电极片粘贴紧密且皮肤干燥，以避免能量损失或皮肤灼伤。操作后，密切监护并记录所使用的具体模式和能量值。