依瑞德全功能磁场刺激仪（磁电联合）CCY-IV型

答： 针对脑卒中后上肢（尤其是手部）功能障碍，推荐采用高频重复刺激（rTMS）模式作用于患侧大脑半球的对侧初级运动皮层（M1区）手部功能区。具体操作建议如下：

1. 精准定位： 强烈建议使用设备配套的神经导航系统或结合国际10-20脑电定位系统，而非单纯依靠解剖标志，以确保刺激线圈中心精准覆盖“手结区”，这是提升疗效的关键。
2. 参数设置： 起始频率可设定为10Hz，刺激强度为静息运动阈值（RMT）的80%-90%，每序列刺激5-10秒，序列间隔25-55秒，总脉冲数可根据患者耐受性从800-1500脉冲开始。治疗前务必准确测定患者的RMT。
3. 避坑指南： 避免刺激强度一次性调整过高，以免诱发癫痫样放电或引起患者不适。治疗过程中需密切观察患者肢体有无抽动及主观感受。建议将治疗与常规作业疗法相结合，在刺激后立即进行针对性康复训练，可产生更好的“神经调控-功能重塑”协同效应。

答： 刺激线圈是设备的核心耗材与关键部件，正确的维护保养至关重要，直接关系到治疗效果和设备安全。

1. 日常使用规范：
   • 每次治疗前后，使用柔软的无绒布蘸取少量医用酒精或专用清洁剂擦拭线圈表面及冷却板接触面，去除耦合剂和汗渍，保持干燥清洁。
   • 严禁用力弯折线圈连接线缆，避免重物挤压或线圈跌落。移动设备时，务必手持主机或推车，切勿仅提拉线圈线缆。
   • 确保线圈与患者头皮或皮肤接触良好，避免悬空激发，以免产生过大声响并增加线圈内部应力。
2. 深度保养与检查：
   • 每周检查一次线圈外壳有无裂纹、线缆护套有无破损。聆听设备工作时线圈声音是否异常（如尖锐刺耳声或破裂声）。
   • 每月通过设备自检程序或专用检测工具检查线圈的输出强度稳定性。如发现同一参数下刺激强度明显衰减或患者感觉减弱，应及时联系工程师检测。
   • 线圈内部的液态冷却系统需确保通畅。如发现线圈工作时温度异常升高（超出正常温升范围），应立即停止使用并报修，切勿继续强行工作，以防线圈烧毁。
3. 存放要求： 治疗结束后，应将线圈平稳放置在专用的支架或保护盒内，置于干燥、阴凉处，远离热源和强磁场环境。