科瑞新生儿眼底成像系统/眼科广域成像系统RetCam

在NICU高频次使用环境下，正确的维护和消毒是保障设备长期稳定运行和避免交叉感染的关键。主要注意事项包括：

• 接触部件消毒：每次使用后，必须使用符合标准的医用消毒湿巾对手柄、外壳等所有接触部位进行彻底擦拭消毒。对于与新生儿眼睑直接接触的专用镜头耦合帽，必须遵循“一人一用一更换”的原则，使用无菌的一次性耦合帽。
• 镜头与光纤保养：系统核心的镜头和光纤束严禁磕碰、折叠或重压。清洁镜头时应使用专用的、柔软的无尘镜纸和镜头清洁液，沿单一方向轻轻擦拭，避免划伤镜片。光纤接口处需保持清洁，防止灰尘进入影响成像质量。
• 主机与环境：设备主机应放置于稳固、干燥、通风的推车或台面上，避免液体溅入。定期由专业工程师进行内部光路校准和系统性能检测，确保成像清晰度与色彩还原度始终处于最佳状态。
• 记录与培训：建立科室内部的《设备使用与维护日志》，记录日常消毒、简单故障及处理情况。确保每一位操作人员都接受过规范的操作与保养流程培训。

获取清晰的周边视网膜图像，尤其是颞侧周边区域，对于ROP的准确分期至关重要。优化操作流程可以显著提升图像质量：

• 充分的瞳孔散大：这是成功筛查的前提。必须确保使用安全的散瞳药（如复方托吡卡胺）并达到充分的散瞳效果（瞳孔直径≥6mm），否则会严重影响视野范围和周边图像亮度。
• 熟练的巩膜压迫技巧：对于需要观察极周边视网膜的病例，由助手配合进行适度的、轻柔的巩膜压迫是关键。操作者需通过手柄精细调整镜头角度，同时助手用无菌棉签在眼睑外相应巩膜部位轻轻推压，使周边视网膜“翻”入视野内。切忌用力过猛，避免对眼球造成压力。
• 参数设置与对焦：针对不同屈光间质情况（如轻度玻璃体出血、混浊），可适当微调系统的曝光补偿和增益设置。在拍摄时，先通过观察屏将焦点对准视盘或后极部主要血管，获得清晰图像后，再平稳地移动镜头扫查周边区域。
• 患儿安抚与体位：筛查前与护士充分沟通，可在检查前片刻进行喂奶或使用安抚奶嘴，使患儿处于相对安静状态。正确固定患儿头部，操作者需利用设备灵活的手柄，适应患儿体位，而非强行扭转患儿头部。
• 图像复核：每次筛查完成后，立即在电脑工作站上快速浏览所有捕获的图像，检查周边区域是否清晰、完整。若发现关键区域图像模糊或缺失，应在条件允许时立即补拍，避免患儿离院后才发现问题。